A pesar de que está en vigor un Real Decreto que obliga a las comunidades autónomas a incluir en sus tarjetas sanitarias el mensaje Sistema Nacional de Salud de España, los Ejecutivos de Pere Aragonés (ERC) y Iñigo Urkullu (PNV) emiten tarjetas sanitarias sin incorporar esa inscripción.

Después de borrar el escudo de la nación en las etiquetas de la ITV en el País Vasco, la Administración central, en manos del PSOE, Podemos y socios radicales, admite así otro capítulo más en las afrentas de las comunidades díscolas.

Por el contrario, el resto de comunidades plasman con claridad y en mayúsculas el texto «Sistema Nacional de Salud de España» en el anverso o en el reverso de estas tarjetas. Cumplen así escrupulosamente el Real Decreto 702/2013 por el que se regula la tarjeta sanitaria individual. Previamente, ya se aprobó en 2004 otra normativa muy similar que ya incluía la obligación de mencionar al Estado.

 La normativa que aprobó el Gobierno de Mariano Rajoy fijaba hasta el más mínimo detalle: «En la franja superior o universal: 1.ª línea (a la derecha): SISTEMA NACIONAL DE SALUD DE ESPAÑA 

 En la nota de prensa que se emitió tras el Consejo de Ministros se subrayaba que con este texto se garantizaba que «todos los ciudadanos usuarios del Sistema Nacional de Salud dispondrán de una tarjeta sanitaria individual con una serie de datos básicos y un código de identificación personal que permitirá que sea interoperable en todas las comunidades autónomas». 

El Real Decreto fue aprobado, se alcanzó este consenso en febrero de 2012. Dieron el visto bueno a la propuesta de criterios básicos de formato de la tarjeta sanitaria. Sin embargo, el País Vasco y Cataluña han dejado en papel mojado ese acuerdo.

 Inicialmente, el País Vasco incluyó en un tamaño minúsculo la mención a España. Sin embargo, meses después optó por eliminarlo. Cataluña, por su parte, en la actual legislatura, con Pedro Sánchez en el Palacio de La Moncloa, aprobó un nuevo diseño en el que no aparece por ningún lado «Sistema Nacional de Salud de España». «La tarjeta sanitaria individual (TSI) ha cambiado su imagen. 

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